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站内公告: 二妙散添减治疗腰突症

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添加时间:2016-04-03

jeaky200483 专门好的医学资源网站,像云云免费的医学网站不众了,专门感谢各位先生的无私奉献!!先作一下自吾介绍,本人卒业于临床医学专业,曾在中医院骨科及手表科做事,现在下层医院做事,除产科表,其他病人基本都要接诊。可是,吾徐徐发现,西医对于急诊拯救,表科手术是占领绝对上风的。但许众内科病,还有一些所谓的疑难杂症,西医就不如中医了。下面分享一例腰椎间盘特出症吾的中西医结相符治疗案例。清淡情况:某男,41岁,农民,养殖户(本村人),体格雄壮。主诉:逆复腰骶部疼痛不适20余天,伴左下肢放射痛约7天。现病史:患者约于20余天前因挑潲水喂猪时不慎扭伤腰部,即感腰部疼痛不适,那时给予“黄道好”表涂,稍作修整后自愿症状有所缓解,不息干活。次日晨首时腰痛添重,翻身难得。他人扶首床,双手护腰,稍作运动后可有缓解。在当地诊所治疗(肌注**针1次,口服药3天),并中止表涂“黄道好”、表贴消热镇痛膏,上症清晰改善。7天前自愿因疲劳,添上不息阴雨天而腰痛再发,伴左下肢酸痛、胀痛,再贴膏药无效,曾在本院门诊予“甘露醇250ml+**10mg;5%葡萄糖250ml+复方丹参注射液20ml”静滴2天,自诉药后数幼时内有效,但很快又“复发”。于2012年6月17日上午求诊于吾。专长情况:腰椎心理曲曲存在,L4/L5,L5/S1椎间隙处压痛清晰,腰椎屈伸运动均受限,左直腿举高试验(+),踇趾背伸肌力平常,皮肤感觉无清晰变态。辅助检查:2012-6-17X线通知示:L3、L4、L5椎体前缘轻度骨质添生;L4/L5椎间隙变窄,考虑腰椎间盘变性,请结相符临床。CT检查未做,患者请求先治疗,无效再做。诊断:腰椎间盘特出症。处方(西医):1、布洛芬片0.2  bid×2天;                   2、维生素B1片 20mg bid×2天。(中药):泽泻20  苡仁20  苍术10  黄柏20  牛膝10  木瓜20  独活10  川断20  防己10  补骨脂20  土鳖10  秦艽10  归尾10  没药6     3剂,日1剂,分2次服。 嘱:1、卧硬板床,不走久坐(患者喜欢打麻将);        2、忌疲劳;急性期避免搬重物,以后搬重物时避免曲腰受力;        3、教会其腰肌功能锻炼。中药方患者自走到药店买。其实吾并不会辨证用药,这是一位比较有资历的中医生开的处方,相通是二妙散添减,那时吾回访过他的病人,发现效率还真是不错,于是乎,这就成为吾的“锦囊秘方”了。给这个病人开方吗,那时吾心里也很纠结,万一偏差症怎么办?万一有什么不良逆答怎么办?可是回头一想,那位中医生用此方,病人有晚年男性,中青年男性、女性,也没展现什么逆答。于是抱着试试看的态度,由于病人是意识的,他很笃信吾。那时还交代仔细事项,并互相留了***码。当天就打了好几次电话给患者,问他有异国好点?中药苦不苦?不要那么辛勤之类的话。其实吾是想得到病人有异国不良逆答的新闻

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。患者那时还很感激吾,说吾那么关心他,羞愧啊

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!3天后,振奋人心的新闻来了,患者电话通知吾,吃完吾开的中药,腿不痛了,腰也好的差不众了,就是不克久坐。问吾要不要不息吃中药,倘若要吃,还要吃众久?异国不良逆答展现,效率也出人预料的好,那吾就更大胆了,叫他再吃3剂,看看效率如何。 又过了大约1个众月,患者的堂哥找吾看病,也是腰痛。才得知他的腰腿痛彻底好了,这才介绍他堂哥来找吾开中药。 后来吾就本身买来中药学、中医诊断学及中医内科学等中医教材自学,发现已上方症答该是湿热下注(湿众热少)引首的腰椎间盘特出症效率好。回想首上例患者,那时他也有跟吾说口苦,咽干,幼便较黄等症。试着分析上方:苍术燥湿,苡仁、泽泻利湿,将湿从幼便导出,黄柏清下焦湿热,牛膝引药下走,木瓜、独活、防己、秦艽均为祛粉丝药,续断、补骨脂补肾,腰为肾之府,补肾固本;土鳖、没药活血化瘀;当归既活血又补血,而归尾偏于活血。 吾发此贴的现在标不是卖弄,而是想抛砖引玉,迎接爱友人拍砖砸鸡蛋。教材讲的比较抽象,象吾等学的是西医,现想学习中医,该从何学首,尤其是脉诊,更期待先生们,尤其是中医专业的先生们能够提醒迷津。

医道艰辛终无悔 中医方剂配伍厉谨,同样的药味因剂量差别方剂名称就变了,例如桂枝汤中芍药添一倍就变成桂枝添芍药汤了。药物的量变则法变,法变则治疗的病证亦变……楼主的处方中除了有二妙散还有一个三妙丸存在……二妙散也异国缩短任何一味药,因而不克称为二妙散添减。此文章还有更好的标题期待楼主更改,那是必要卓异的中医基础理论和文学修养的。末了照样要给楼主点赞,期待亲喜欢中医的同道越来越众,把中医药发扬光大!

按照楼主的叙述,本病例行使了中西两法进走治疗,客不悦目的逆映了治疗通过及疗效。吾们清新标题最主要的是展现文章的主题或概述文章的内容以及文章的宗旨……吾以为能够把标题写成:《中西医结相符治疗腰椎间盘特出症1例治验》或《腰椎间盘特出症1例治验》。倘若楼主要特出中药的效率也能够写成:《四妙丸添味治疗腰椎间盘特出症1例治验》或《四妙丸添味治疗''腰突症’’1例治验》。云云就把西药的奏效无视了,有失偏袒。**是长效激素,患者也用了2次,还有楼主用的非甾体抗热药、维生b1等药,它们一点作用都异国吗?在此与楼主共同学习探讨,偏差的地方还看指斥指正!谢谢!

minchih0131 你好,吾建議從朱進忠老師的書籍開首學習首,笃信會有幫助的

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